工伤认定以初次诊断为准。根据《工伤保险条例》的规定，工伤是指在工作时间和工作岗位上，因工作原因受到的伤害或者患病。如果员工在工作期间发生了意外或者患病，需要及时就医，并在医院进行初次诊断。
初次诊断是指员工第一次就医时，医生对员工的伤情或者病情进行的诊断和治疗。
因此，如果员工在工作期间发生了意外或者患病，需要及时就医，并在医院进行初次诊断，以便进行工伤认定。
如果员工需要复诊，复诊的结果应该与初次诊断结果相符，否则需要重新进行工伤认定。
工伤认定是指企业或个人在工作期间发生事故或患病时向有关部门申请认定是否属于工伤的过程。工伤认定的结果将直接影响患者后续的治疗和赔偿。如果被认定为工伤，患者可以获得工伤保险赔偿和相关治疗费用报销等福利，同时企业也需要承担相应的责任。因此，工伤认定是非常重要的一个过程，需要慎重处理。
工伤认定休息时间的决定是根据医生的诊断书和治疗方案来确定的。如果医生认为休息一段时间可以对工伤有帮助，那么就会建议休息并给出具体的休息时间。
此外，休息时间也会根据工伤的严重程度、治疗方案和康复进展情况等因素来进行调整。如果休息时间不足或者过长，都可能会影响工伤的治愈和康复。